Лікування макулярного розриву: сучасні методи відновлення сітківки!

Макулярний розрив – це невеликий отвір в центрі сітківки ока, який називається макулою. Макула допомагає нам бачити чітко та розрізняти деталі. Дана проблема виникає, коли тканини сітківки розтягуються або відшаровуються. Найчастіше це трапляється через старіння, але може бути через травму або інші причини. Без лікування макулярний розрив не закривається самостійно, і з часом ситуація може погіршитися. Якщо вчасно діагностувати проблему, є високі шанси відновлення зору. Тому при підозрі на макулярний розрив дуже важливо звернутись до офтальмолога.

Раннє виявлення макулярного розриву – ключ до успішного лікування!

1. Вікові зміни

З віком у склистому тілі відбуваються дегенеративні зміни: воно поступово рідшає, відшаровується від сітківки та створює тягнучий вплив на макулу. Якщо цей натяг стає надмірним, він може спричинити утворення макулярного розриву. Також вікові зміни послаблюють структуру сітківки, зменшують її еластичність і живлення, що підвищує ризик розриву. Без лікування макулярний розрив може призвести до значного погіршення центрального зору, що ускладнює читання, розпізнавання облич та дрібні деталі.

2. Травми ока

Травми ока, особливо тупі удари, створюють сильний механічний вплив на сітківку, зокрема макулярну область. Різкий удар може спричинити зміщення або деформацію внутрішніх структур ока, що викликає надмірний натяг на макулу. У результаті можливе її розтягнення, мікропошкодження та утворення розриву. Також травма може призвести до крововиливу, набряку або відшарування сітківки, що підвищує ризик макулярного розриву. Ускладнення включають погіршення центрального зору, спотворення зображень та втрату чіткості.

3. Цистоїдний набряк макули

Цистоїдний набряк макули виникає через скупчення рідини в шарах сітківки, що спричиняє її набухання та ослаблення. Підвищений внутрішньотканинний тиск розтягує макулярну зону, створюючи ризик утворення мікротріщин і розриву. Тривалий набряк послаблює зв’язки між клітинами сітківки, роблячи її більш вразливою до механічних навантажень. Якщо макулярний розрив трапляється, центральний зір значно погіршується.

4. Діабетична ретинопатія

Діабетична ретинопатія викликає пошкодження судин сітківки, що призводить до крововиливів, ішемії та набряку макули. Внаслідок хронічного набряку сітківка слабшає, стає менш еластичною, що підвищує ризик макулярного розриву. Також можуть формуватися тракційні зміни через розростання фіброзної тканини, яка натягує макулу та спричиняє її розрив. Це призводить до значного погіршення центрального зору, спотворення зображень і проблем із читанням.

5. Внутрішньоочні запальні захворювання

Внутрішньоочні запальні захворювання, такі як увеїт або ретиніт, спричиняють хронічне запалення сітківки та макули. В результаті виникає набряк, що послаблює макулярну зону та робить її вразливою до розриву. Крім того, порушення кровопостачання та руйнування міжклітинних зв’язків погіршують міцність сітківки. Це призводить до погіршення центрального зору, спотворення зображень і втрати деталізації.

1. Різке погіршення центрального зору

При макулярному розриві різке погіршення центрального зору є симптомом, який вимагає негайного звернення до офтальмолога. Без лікування розрив може збільшуватися, що призведе до незворотної втрати зору. Своєчасна діагностика дозволяє оцінити стан макули та визначити необхідність подальших дій. Чим раніше розпочато лікування, тим вищі шанси на успішне відновлення зору.

2. Деформація прямих ліній

Деформація прямих ліній є одним із перших симптомів макулярного розриву та вимагає негайного звернення до офтальмолога. Цей симптом свідчить про порушення структури макули, що відповідає за чіткість і деталізацію зору. Якщо не розпочати лікування вчасно, розрив може збільшитися, що призведе до незворотної втрати центрального зору.

3. Бачення темної плями в центрі зору

Бачення темної плями в центрі зору є характерним симптомом макулярного розриву і свідчить про порушення функції макули, що відповідає за чіткість центрального зору. Це може бути ознакою того, що структура сітківки пошкоджена, і якщо не звернутися до офтальмолога, розрив може прогресувати, що призведе до незворотної втрати зору. Чим раніше виявлений розрив, тим більша ймовірність успішного лікування.

4. Зниження контрастності та чіткості

Зниження контрастності та чіткості зору може бути ознакою макулярного розриву, який порушує функцію макули. Якщо не звернутися до офтальмолога, прогресування розриву може призвести до незворотної втрати центрального зору. Зниження чіткості ускладнює виконання повсякденних завдань, таких як читання або розпізнавання облич. Своєчасна діагностика дозволяє точно визначити стадію захворювання. Рання консультація офтальмолога дає можливість провести лікування, що може покращити зір і запобігти серйозним ускладненням.

5. Проблеми з фокусуванням на дрібних деталях

Проблеми з фокусуванням на дрібних деталях можуть бути ознакою макулярного розриву, що впливає на центральний зір. Макула відповідає за чітке сприйняття деталей, і її пошкодження призводить до спотворення зображень. Якщо не звернутися до офтальмолога, розрив може прогресувати, що призведе до незворотної втрати зору.

Лазерна коагуляція макули за допомогою навігаційної системи NAVILAS
Лазерна коагуляція макули за допомогою навігаційної системи NAVILAS використовується для лікування макулярного розриву, допомагаючи зміцнити сітківку та запобігти її подальшому пошкодженню. Ця технологія дозволяє точно направити лазер на уражену ділянку сітківки, щоб створити мікроскопічні «печатки» навколо розриву. Це зміцнює тканини, зменшуючи ризик поширення пошкодження.
Анти-VEGF препарати
Анти-VEGF препарати використовуються для лікування макулярного розриву, оскільки вони допомагають зменшити утворення нових судин у сітківці, що можуть спричинити розрив. Коли виникає макулярний розрив, це часто супроводжується набряком та кровотечами, що можуть погіршити зір. Препарати анти-VEGF блокують спеціальний білок, який відповідає за ріст нових судин. Завдяки цьому, запобігається появі зайвих судин, які можуть спричиняти ще більший набряк чи кровотечу.
Вітреоретинальна хірургія
Вітреоретинальна хірургія лікує макулярний розрив, сприяючи загоєнню сітківки та відновленню зору. Операція допомагає зміцнити сітківку, запобігаючи її подальшому пошкодженню або відшаруванню. В результаті зменшується ймовірність погіршення зору і ускладнень, таких як нові розриви чи кровотечі.Вітреоретинальна хірургія допомагає стабілізувати стан сітківки, що дає шанс на відновлення зору, особливо в випадках, коли інші методи, як медикаментозне лікування або лазер, не дають бажаного ефекту. Цей підхід є важливою частиною лікування для збереження здоров’я очей та покращення якості життя пацієнтів.

Сардарян Вардуі Ваагнівна

Лікар вищої категорії

Член Європейського та Американського товариств рефракційних і катарактальних хірургів

Учасник міжнародних мультицентрових дослідженнях, щодо лікування захворювань сітківки

Досвід більше 20 років

Лікування макулярного розриву: сучасні методи відновлення сітківки!

Лазерна коагуляція макули за допомогою навігаційної системи NAVILAS

Анти-VEGF препарати

Вітреоретинальна хірургія